sábado, 13 de junio de 2009



CRUZ ROJA MEXICANA.


DELEGACIÓN GUADALAJARA


ESCUELA DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS


MODULO : EMERGENCIAS MEDICAS CONDUCTUALES,

GINECOLOGICAS Y OBSTETRICAS.

GUIA DE EXAMEN PRIMER EXAMEN PARCIAL

¿Cuál de los siguientes es el nombre genérico de un medicamento inhalado prescrito ?:

a. albuterol
b. fenobarbital
c. propanolol
d. furosemida

Femenina 6 años de edad que se queja de dificultad respiratoria. ¿ Cuál de los siguientes signos y síntomas le ayudarían a verificar esta condición ?
a. frecuencia respiratoria de 16 por minuto
b. el pecho se mueve hacia abajo mientras el abdomen lo hace hacia arriba
c. expansión bilateral del tórax
d. membranas mucosas color rosado

Las respiraciones muy rápidas pueden conducir a :
a. poca entrada de aire a los pulmones.
b. demasiada entrada de aire a los pulmones.
c. proporcionar demasiado oxígeno a todo el cuerpo.
d. ninguna de las anteriores.

Los niños con dificultad respiratoria pueden presentar respiración en “sube y baja”. Este tipo de respiración ocurre cuando :
a. el niño respira por la nariz y luego por la boca.
b. el pecho y el abdomen se mueven en direcciones opuestas.
c. los músculos jalan entre las costillas hacia adentro y luego empujan hacia
afuera.
d. los músculos arriba de las clavículas jalan hacia adentro y luego empujan
afuera.

OPQRST son letras usadas para ayudarle a recordar qué preguntas hacer a pacientes durante la evaluación. ¿ Qué significa la “P” ? :
a. proximidad
b. pulso
c. provocación
d. dolor (pain)

Al reevaluar su paciente con dificultad respiratoria, usted nota respiraciones rápidas y superficiales, además de que el paciente se ve muy cansado. Al paciente se le está dando oxígeno a flujo alto con mascarilla no recirculante. Su siguiente acción debe ser :
a. suspender la terapia con oxígeno y contactar a la dirección médica.
b. cambiar a unas puntas nasales y contactar a la dirección médica.
c. bajar el flujo de oxígeno a 8 lpm y contactar a la dirección médica.
d. iniciar ventilaciones a presión positiva y contactar a la dirección médica.

¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para usar un inhalador
prescrito?:
a. el paciente respira normalmente
b. el paciente tiene un inhalador de mano prescrito
c. la dirección médica da la autorización
d. el paciente ha tomado la dosis máxima antes del arribo del TUM-B

La broncoconstricción se presenta en :
a. la vía aérea inferior
b. la vía aérea superior
c. la vía aérea inferior y superior
d. ninguna de las anteriores.

Siempre que maneje a un paciente con dolor torácico, Usted debe :
a. colocarle electrodos
b. tratar la situación como una emergencia cardiaca.
c. analizarle el ritmo cardiaco.
d. darle nitroglicerina.

Masculino de 45 años con disconfort en el pecho. Su siguiente acción debe ser:a. aplicarle al paciente los electrodos del desfibrilador.
b. colocar al paciente en posición cómoda.
c. administrarle oxígeno por puntas nasales a 6 lpm.
d. ventilar al paciente con una bolsa-válvula-mascarilla.

Paciente con dolor de pecho que respira adecuadamente. Está consciente y alerta. El siguiente paso es :
a. administrar oxígeno por cánula nasal a 6 lpm.
b. administrar oxígeno por mascarilla no recirculante a 15 lpm.
c. usar la bolsa-válvula-mascarilla sin oxígeno suplementario.
d. usar la bolsa-válvula-mascarilla con oxígeno a baja concentración.



El compromiso cardiaco puede incluir los siguientes signos y síntomas,
EXCEPTO :
a. dificultad respiratoria
b. nausea o vómito
c. piel tibia y seca
d. dolor epigástrico

Su paciente se queja de dolor de pecho. Tiene un pulso débil y filiforme de
140 por minuto. Sus respiraciones son de 6 por minuto. Usted debe
inmediatamente :
a. administrar oxígeno por cánula nasal.
b. administrar oxígeno por mascarilla no recirculante.
c. dar ventilaciones a presión positiva y oxígeno suplementario.
d. dar nitroglicerina.

Una consideración importante en el manejo del cualquier paciente con dolor
de pecho es que puede :
a. deteriorar a paro cardiaco.
b. necesitar desfibrilación automática externa.
c. requerir de ventilaciones a presión positiva.
d. necesitar administración de oxígeno y compresiones torácicas.

Cuando trate pacientes con compromiso cardiaco, Usted debe estar
preparado para :
a. requerir de la ayuda de un Primer Respondiente.
b. transportarlos antes de iniciar la RCP.
c. proveer de RCP antes de administrar nitroglicerina.
d. solicitar un soporte vital avanzado e iniciar el transporte temprano.

¿ Cuál de los siguientes es un ritmo que puede tratarse con descarga
eléctrica?:
a. ritmo sinusal
b. asistolia
c. fibrilación ventricular
d. actividad eléctrica sin pulso

El desfibrilador automático externo (DAE) proporciona un fuerte choque
eléctrico que puede lesionar a aquellos que entren en contacto con él. Para evitar estas descargas, todos los siguientes procedimientos son apropiados,
EXCEPTO:
a. Nadie debe estar en contacto con el paciente durante el análisis del ritmo y la
administración de la descarga.
b. No se debe utilizar el DAE bajo lluvia.
c. Se debe reemplazar el DAE cada año.
d. Se debe retirar cualquier parche de nitroglicerina que tenga el paciente
puesto.

Usted debe aplicar un DAE a :
a. pacientes adultos con dolor de pecho
b. pacientes adultos traumatizados en paro cardiaco
c. pacientes adultos no traumatizados en paro cardiaco
d. todas las anteriores

Durante el análisis del ritmo y la desfibrilación, se puede suspender la RCP
hasta por :
a. 45 segundos
b. 60 segundos
c. 2 minutos
d. 90 segundos

Con respecto a los desfibriladores semiautomáticos, señale la aseveración
correcta :
a. no dan información para realizar la siguiente acción.
b. informar que se debe presionar un botón para dar la descarga.
c. administran la descarga automáticamente.
d. requieren que el TUM-B analice el ritmo cardiaco.
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Al emplear un DAE, se debe desfibrilar :
a. después de analizar el ritmo y está indicada la descarga.
b. después de conectar el oxígeno.
c. después de la autorización “en-línea” de la dirección médica.
d. después de conectar el oxígeno y obtener la autorización médica “en-línea”.
35.- ¿Cuál de las siguientes es una razón para asegurarse que el paciente está apneico y sin pulso al usar un DAE ? :
a. porque algunos pacientes con fibrilación ventricular tienen pulso.
b. porque algunos pacientes con fibrilación ventricular están alertas y
conscientes.
c. porque algunos pacientes con taquicardia ventricular si tienen pulso
d. porque algunos pacientes con asistolia tiene pulso.

El realizar la RCP mientras el DAE analiza el ritmo del paciente :
a. es aceptable con los modernos desfibriladores de hoy día.
b. está indicado para mantener las compresiones cardiacas.
c. está indicado para mantener la ventilación artificial.
d. puede causar que el DAE malinterprete un ritmo.

¿Cuál de los siguientes es más efectivo para restaurar el pulso de un
paciente?:
a. oxígeno
b. compresiones torácicas
c. ventilación artificial
d. desfibrilación


Al usar un DAE, el parche esternal (-) debe colocarse :
a. sobre las costillas inferiores izquierdas en la línea axilar anterior.
b. sobre el borde superior izquierdo del esternón.
c. sobre el borde superior derecho del esternón.
d. sobre el ápice del corazón.

El DAE ha proporcionado tres descargas. Su paciente está aún en paro
cardiaco. Su siguiente acción debe ser :
a. transportar y no administrar más descargas.
b. reposicionar al paciente y dar tres descargas mas.
c. reiniciar la RCP.
d. contactar a la dirección médica.

¿ Cuál de las siguientes es una manera como el cuerpo pierde calor ? :
a. Invección
b. Inducción
c. Conducción
d. Transducción

Un enfriamiento general del cuerpo se conoce como :
a. Hipertermia
b. Escarchamiento
c. Hipotermia
d. Congelamiento

Paciente hipotérmico de 2 años de edad. Usted espera observar todos los
siguientes signos y síntomas, EXCEPTO :
a. Piel fría
b. Tiriteo
c. Somnolencia
d. Pulso lento

La severidad de la hipotermia puede determinarse observando la disminución de la función motora y :
a. la temperatura de la piel
b. el grado de dolor torácico
c. el nivel de la nausea
d. la disminución del estado mental

El manejo brusco del paciente con hipotermia puede causar :
a. Fibrilación ventricular
b. Nausea y vómito
c. Aumento del tiriteo
d. Disminución del tiriteo



Usted debe sospechar una emergencia relacionada al calor si una persona “sana”
a. Presenta sibilancias
b. Se queja de calambres en las piernas después de correr 5 kms.
c. Tiene aliento como acetona
d. Se queja de “comezón” en un día caluroso del verano

ATENTAMENTE:
“SEAMOS TODOS HERMANOS”




T.U.M. José Alvaro Díaz Plascencia
Coordinador del Modulo
T.U.M. José Antonio Vera Díaz
Sub- Cordinador del Modulo

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